قرص پروپرانولول
,قرص پروپرانولول 20,قرص پروپرانولول 40,قرص پروپرانولول ۲۰,قرص
پروپرانولول10,قرص پروپرانولول۱۰,قرص پروپرانولول 20 چیست,قرص پروپرانولول
٢٠,قرص پروپرانولول برای استرس,قرص پروپرانولول 10 چیست
در این مطلب از سایت جسارت به خودکشی
و خاصیت و عوارض و موارد مصرف قرص پروپرانولول 10 و 20 و 40 چیست می
پردازیم. امیدواریم این مطلب مورد توجه شما سروران گرامی قرار
گیرد.پروپرانولول (بانامهای تجاری ایندرال و پرانول) دارویی از دسته
داروهای مسدودکننده گیرنده های بتا می باشد. این دارو که در درمان موارد
متعدد و متنوعی کاربرد دارد عمدتاً برای درمان فشارخون و نامنظمی تپش قلب
مورد استفاده قرار میگیرند. پروپرانول برای بیماریهای گوناگون دیگری چون
تسکین درد قلبی، پیشگیری از سردردهای میگرنی، درمان بینظمی تپش و گلوکوم
تجویز میشود. این دارو همچنین برای جلوگیری از حمله قلبی
در افرادی که یک بار دچار حمله قلبی شدهاند، کاربرد دارد. پروپرانولول با
مسدود کردن تکانهها، به قلب کمک میکند تا منظمتر و مؤثرتر بتپد و در
نتیجه بار کاری قلب کاهش مییابد. پروپرانولول در تعدادی از اختلالات
فیزیکی مانند لرزش و نیز روحی مانند فوبیای اجتماعی، اختلال و استرس منتشر و
اختلال هراس و به ویژه اختلال استرس پس از سانحه نیز کاربرد دارد که
البته هیچ یک از آنها مورد قبول FAD نیستند.
قرص پروپرانولول به لاتین Propranolol در مورادی مثل کنترل اضطراب و تپش قلب مصرف میشود.از عوارض قرص پروپرانولول میتوان به افسردگی و تهوع اشاره کرد و باید با نظر پزشک مصرف شود
پروپرانولول
(Propranolol) دارویی از دسته بتابلاکرهاست (بتا بلاکرها باعث کاهش
آدرنالین در بدن و پیشگیری از اضطراب میشوند) که با نامهای تجاری ایندرال
و پرانول هم شناخته میشود، این دارو عمدتا برای درمان فشارخون و نامنظمی
تپش قلب مورد استفاده قرار میگیرد. پروپرانول برای بیماریهای گوناگون
دیگری چون تسکین درد قلبی، پیشگیری از سردردهای میگرنی و درمان بینظمی تپش
تجویز میشود. پروپرانولول در تعدادی از اختلالات فیزیکی مانند لرزش اساسی
و نیز روحی مانند فوبیای اجتماعی، اختلال اضطراب و اختلال هراس بهویژه
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نیز کاربرد دارد.
فرمول
شیمیایی پروپرانول C۱۶H۲۱NO۲ است. پس از ۱ تا ۳ ساعت به حداکثر غلظت
پلاسمایی میرسد و نیمه عمر آن ۴ تا ۵ ساعت است. اما زمان اثرگذاری آن
طولانیتر از نیمه عمرش است و ممکن است تا ۱۲ ساعت طول بکشد. بیش از ۹۹٪ آن
از راه مدفوع از بدن خارج میشود. پروپرانولول بلوککننده غیراختصاصی
گیرندههای بتا یک و بتا دوی سمپاتیک میباشد.
پروپرانولول دارویی از دسته ی داروهای مسدودکننده ی گیرنده های بتا می
باشد. این دارو که در درمان موارد متعدد و متنوعی کاربرد دارد، بر روی
عملکرد قلب و عروق خونی اثر دارد. پروپرانولول با اتصال به گیرنده های
مخصوصی در سلول های قلبی و عروقی به نام گیرنده های بتا، با مسدود کردن آن
فرمان کاهش فعالیت قلبی را به اعصاب قلب منتقل می نماید. پس از دریافت این
پیام عصبی، با کاهش ضربان قلب باعث منظم شدن ضربان قلب می شود، این عمل می
تواند منجر به کاهش فشار خون
در عروق خونی گردد و به پیشگیری از ضربان نامنظم قلبی کمک کند. به علت
اینکه قلب با عملکرد این دارو انرژی کمتری مصرف می کند، می تواند به کاهش
درد های قفسه ی سینه در آنژین های صدری کمک نماید و همچنین پروپرانولول می
تواند در پیشگیری از حملات قلبی به دنبال این درد های قلبی نیز موثر باشد و
مرگ و میر پس از سکته
های قلبی را کاهش دهد. البته امروزه داروهای جدیدتری نیز از این گروه
تولید شده است ولی پروپرانولول همچنان جزء داروهای بسیار پرمصرف محسوب می
شود. پروپرانولول در موارد دیگر نیز می تواند گزینه ی مناسبی جهت درمان و
پیشگیری بیماری باشد. از این رو این دارو برای کاهش علائم فیزیکی ناشی از
استرس مانند تپش قلب و لرزش بدن
تجویز گردد. مشابه این علائم در افراد مبتلا به پرکاری غده ی تیروئید نیز
دیده می شود و پروپرانولول به سرعت می تواند این علائم را تسکین دهد.
پروپرانولول همچنین به عنوان داروی رایجی در پیشگیری از سر درد های عروقی یا میگرنی کنترل شده تجویز می گردد و می تواند گزینه ی مناسبی در افراد مبتلا به میگرن که سایر درمان ها برای آنها مناسب نمی باشد، قرار گیرد. مشاهده شده که پروپرانولول تعداد دفعات حملات میگرنی را کاهش می دهد.
مقادیر
متفاوتی از پروپرانولول برای علل مختلف تجویز میشود. شکل طولانی اثر
پروپرانولول معمولاً روزی یک بار مصرف میشود. مهم است که دارو را هر روز
ساعت معینی بخورید. پروپرانولول را میتوان با یا بدون غذا مصرف کرد و بهتر
است پیش از مصرف پروپرانولول، نبض را شمارش نمود و فشارخون را اندازه
گرفت. در موارد نبض کمتر از ۶۰ در دقیقه یا فشار سیستولی (عدد بالایی) کمتر
از ۸۰میلیمتر جیوه، پیش از مصرف دارو، باید با پزشک مشورت نمود. هیچگاه
بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، به
مجردی که به یاد آوردید مصرفش کنید. البته اگر کمتر از ۸ ساعت تا نوبت بعدی
مصرف دارو رسیدهاست، نوبت فراموش شده را رها کرده، به برنامه منظم
داروییتان بازگردید. اگر بیش از یک نوبت در روز پروپرانولول مصرف میکنید،
اگر تقریباً موقع نوبت بعدی مصرف دارو رسیدهاست، نوبت فراموش شده را مصرف
نکنید.
-در صورتی که باردار یا شیرده هستید یا قصد باردار شدن دارید، پیش از
مصرف این دارو به پزشک خود اطلاع دهید. -در صورت ابتلا به هرگونه اختلال
در عملکرد کبد یا کلیه به پزشک خود اطلاع دهید. -در صورت سابقه یا ابتلا
به فشار خون، اختلالات عروقی، آسم یا هرگونه اختلال تنفسی، قند خون بالا(دیابت)،
بیماری پوستی پسوریازیس، بیماری عضلانی و میاستنی گراویس حتما به پزشک خود
اطلاع دهید. -در صورتی که سابقه ی افت ضربان قلب یا بلوک قلبی داشته اید و
در صورتی که سابقه ی درد های قلبی مکرر داشته اید پزشک خود را مطلع
نمایید. -به دلیل این که این دارو می تواند با بسیاری از داروها (خصوصا
داروهایی که بر روی گیرنده های بتا اثر می گذارند) تداخل ایجاد کند، پیش از
مصرف این دارو حتما لیست کلیه ی داروها و مکمل های مصرفی خود را در اختیار
پزشک یا داروساز خود قرار دهید تا در صورت وجود تداخل، اقدامات لازم جهت
تنظیم مقدار مصرف یا نوع دارو، صورت گیرد. -در صورت سابقه ی حساسیت به این دارو یا هر داروی دیگر به پزشک خود اطلاع دهید. -بیماران مبتلا به آسم یا تنگی نفس
در مصرف این دارو بسیار دقت کنند چون می تواند بسیار خطرناک باشد.در صورت
بروز هر یک از علایم زیر، مصرف پروپرانولول قطع شده و با پزشک مشورت
میشود: اشکال در تنفس تنگی نفس، یا خسخس سینه، سرد شدن کف دست و پا،
ضربان قلب زیر۶۰ در دقیقه، سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم در هنگام بلند شدن از حالت خوابیده با نشسته با تورم دستها و پاها یا افزایش وزن ناگهانی (۱/۵ کیلو در ۴۸–۲۸ ساعت)، افسردگی، گیجی، یا توهم (شنیدن، دیدن، یا احساس چیزهایی که وجود ندارند)، درد قفسه سینه، مفاصل یا کمر، تب، گلودرد، بثورات جلدی، یا هرگونه کبودی که یا خونریزی غیرعادی.
در
صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف پروپرانولول، پزشکتان را مطلع
سازید: حساسیت به آتنولول یا دیگر داروهای مسدودکننده بتا بارداری یا
شیردهی مصرف داروهای دیگر، به ویژه تزریقات حساسیتزدایی، کافئین، داروهای
آسم (آمینوفیلین، دیفیلین، اکستریفیلین، تئوفیلین)، داروهای دیابت
(انسولین، داروهای خوراکی پایینآورنده قند)، دیگر داروهای کاهنده فشار خون
(مسدودکنندههای کانالهای کلسیمی، کلونیدین، گوانابنز)، کوکائین، یا
مهارکنندههای مونوآمیناکسیداز (فورازولیدون، ایزوکاربوکسازید، فنلزین،
سلژیلین، ترانیل سیپرومین، پروکاربازین). سابقه یا ابتلا به حساسیت، آسم،
یا آمفیزم، مشکلات احتقانی قلب، بیماری قند، پرکاری تیرویید، افسردگی، یا
بیماریهای کلیوی یا کبدی. اگر بیماری قند دارید، پروپرانولول ممکن است قند
خون شما را افزایش دهد و نیز ممکن است علایم افت قند خون را مخفی کند. اگر
دچار حساسیت باشید با مصرف پروپرانولول واکنشهای حساسیتیتان ممکن است
تشدید شود. در طول دورهٔ درمان در صورتی که از داروها ی گروه بنزو
مانند(آلپرازولام – دیازپام – اگزازپام – تریازولام – کلرودیازپوکساید)
استفاده میکنید پزشک خود را مطلع سازید.
یکی
از علایم اصلی اضطراب بالا رفتن ضربان قلب است که به عنوان بخشی از پاسخ
جنگ و گریز بشمار میرود. در مواقع خطر، بدن آدرنالین را به منظور افزایش
کار قلبی و پمپاژ سریعتر خون و اکسیژن تولید میکند. در این موارد مصرف
پروپرانول برای اضطراب، باعث میشود کمتر احساس ضعف و سستی کنیم. تقویت
عضلات با افزایش خونرسانی که ما را وحشتزده و عصبانی میکند در صورت سریع
کار نکردن قلب اتفاق نمیافتد. به دلیل این دو فایده مهم پروپرانول است که
از آن برای درمان اضطراب استفاده میشود.
اسهال، تهوع، سردی دست و پاها، اختلالات خواب، تغییر در میل جنسی و ریزش مو
میتواند در صورت مصرف قرص پروپرانولول پدیدار گردد. عوارض مصرف این دارو
را میتوان موارد زیر دانست: افزایش وزن بتابلوکرها باعث وزنگیری افراد
میشوند. بلاک کردن آدرنالین در بدن باعث شلی بدن شده و ممکن است سطح سوخت و
ساز را پایین آورده و منجر به افزایش در بدن شود. افسردگی و خستگی
ما به مقداری آدرنالین برای تحرک و بشاش بودن نیاز داریم. در صورتیکه این
دارو آدرنالین را در بدن بلاک میکند که این موضوع علاوه بر بروز افسردگی
باعث از دست دادن کالری و خستگی هم میشود. تاری دید
و احساس سرگیجه زمانی که ضربان قلب کاهش یابد احتمال سرگیجه یا غش در فرد
افزایش مییابد. تاری دید هم از دیگر عوارض مصرف این دارو است.
-مقدار مصرف مناسب دارو را پزشک باتوجه به سن و شرایط شما تعیین می
نماید. لذا از مصرف خود سرانه ی دارو یا مصرف بیش از حد تجویز شده، خودداری
نمایید. قرص پروپرانولول ممکن است ۲،۳ و یا ۴ نوبت در روز برای شما تجویز
شود. اما نوع کپسول دارو طولانی اثر تر می باشد و معمولا یک مرتبه در روز
تجویز می شود. کپسول را بطور کامل همراه با یک لیوان آب ببلعید و از جویدن
یا بازکردن آن خودداری نمایید. -قرص و کپسول های پروپرانولول با دوز های
متفاوتی تولید می شود معمولا قرص های ۱۰،۲۰،۴۰ میلی گرمی رایج می باشند لذا
در صورتی که از این دارو به مدت طولانی استفاده می نمایید هر بار که دارو
را جدید خریداری می کنید مقدار دارویی را بر روی بسته ی دارو چک نمایید.
-سعی کنید دارو را در زمان مشخصی از شبانه روز و به صورت منظم مصرف نمایید
تا از فراموش کردن نوبت دارو جلوگیری شود و اثرات مطلوب دارو بهتر حاصل
شود. -در صورت فراموش کردن یک نوبت دارو، بلافاصله پس از یادآوری مصرف
نمایید مگر اینکه به دوز بعدی نزدیک باشد در این صورت دوز بعدی را در زمان
خودش مصرف نمایید و نوبت فراموش شده را رها کنید و از دو برابر کردن مقدار
مصرف در یک نوبت بپرهیزید.
پروپرانولول به طور معمول به تنهایی یا با داروهای دیگر برای درمان فشار خون بالا
استفاده میشود. فشار خون بالا باعث میشود قلب خیلی سخت کار کند. اگر
فشار خون کنترل نشود، ممکن است قلب و عروق در طول زمان از بین بروند. قلب
تامین خون را کنترل میکند و اگر به درستی کار نکند، میتواند به بسیاری از
بخشهای بدن آسیب برساند. پروپرانولول همچنین برای درمان یا پیشگیری از
سردردها و میگرن، درد مزمن قفسه سینه و کمک به درمان یا جلوگیری از حمله
قلبی استفاده میشود. این دارو برای بسیاری از شرایط خاص دیگر نیز استفاده
میشود. پزشکان ممکن است پروپرانولول را برای: پرفشاری خون گذرا
فئوکروموسیتوم، یک نوع تومور غده فوق کلیوی لرزش آریتمی سوپراونتریکولار،
ریتم غیر طبیعی در بطنهای قلب اختلالات هراس بی قراری ناشی از داروهای روان
پریشی همانژیوم نوزاد
احساس
منفی نقش مهمی در اختلالات روانی مانند اختلالات استرس پس از سانحه (PTSD)
ایفا میکند. راههایی وجود دارد که روانپزشکان می توانند به افرادی که
دچار این احساسات هستند، کمک کنند. مطالعات اخیر منتشر شده در بیوفیزیولوژی
یادگیری و حافظه،
برخی از شواهد امیدوار کننده را یافتهاند که نشان میدهد پروپرانولول
میتواند به این امر نیز کمک کند. محققان دریافتند که این دارو میتواند
تقویت خاطرات احساسی را قبل از اینکه حافظه آنها را به یاد بیاورد، مسدود
کند. این اساسا حافظه را به نحوی از بین میبرد. این بدان معنی است که
پیوستگی عاطفی فرد به خاطره منفی به هنگام مصرف این دارو ممکن است چندان
قوی نباشد. این امر میتواند به بیماران کمک کند تا حافظه احساسی قدرتمند
یا رویداد تراژیک را از بین ببرند. مطالعات دیگری که در مجله اختلالات
عاطفی منتشر شده است، نشان داده که افرادی که مبتلا به PTSD هستند، به
هنگام مصرف پروپرانولول توانایی بهتری برای فکر کردن دارند. این مطالعات
ترکیبی نشان میدهد که پروپرانولول میتواند نقش موثری در کمک به افراد
مبتلا به PTSD داشته باشد.
مصرف
داروهای دیگر میتواند با عملکرد پروپرانولول در بدن اختلال داشته باشد.
هر کسی که در حال مصرف این دارو برای درمان مشکلات نبض است باید قبل از
مصرف پروپرانولول با پزشک خود مشورت کند. افرادی که از سایر داروهای فشار
خون مانند کلونیدین استفاده میکنند باید با دوز پایین و دیر آزاد شونده از
این دارو استفاده کنند. در طول چند روز پزشک ممکن است توصیه کند تا دوز
داروهای دیگر را به آرامی کاهش داد در عین حال دوز پروپرانولول را برای
جلوگیری از عوارض جانبی افزایش میدهد. از آنجایی که پروپرانولول یک بتا
بلوکر است، نباید با بتا بلوکرهای دیگر مصرف شود. اثر ترکیبی این داروها،
ضربان قلب را به نحو خطرناکی پایین میآورد. این در مورد مهارکنندههای
ACF، مسدود کنندههای کانال کلسیم و آلفا بلوکرها که همگی عملکردی مشابه
دارند نیز صادق است. مصرف داروهای مختلف برای همان منظور میتواند باعث
کاهش ضربان به نحوی خطرناک یا حتی نارسایی قلبی شود. افرادی که پروپرانولول
مصرف میکنند باید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند
ایبوپروفن اجتناب کنند. این داروها ممکن است اثرات پروپرانولول را کاهش
دهد. اگر فردی نیازمند داروهای NSAID است باید با پزشک هماهنگ کند. پزشک وی
میتواند به تصمیم گیری در مورد اینکه کدام دارو بهتر است و ضربان قلب را
به منظور میزان داروی مورد نیاز کنترل میکند. پروپرانولول همچنین میتواند
با سایر مواد مانند الکل واکنش داشته باشد. مصرف الکل هنگام مصرف
پروپرانولول به هیچ عنوان توصیه نمیشود زیرا الکل میتواند سطح
پروپرانولول را در بدن افزایش دهد. این موجب عوارض جانبی بیشتر در بسیاری
از افراد میشود.